Новости Ttarget

Тиоктацид

Тиоктацид представляет собой препарат альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты – мощного антиоксиданта, необходимого для нормальной жизнедеятельности всех систем человеческого организма. Определенное количество тиоктовой кислоты вырабатывается в организме человека, однако с возрастом уровень синтеза снижается, а потребности в антиоксидантной защите наоборот, вырастают. Введение альфа-липоевой кислоты извне становится решением проблемы, однако важно, чтобы антиоксидант поступал в достаточном количестве и в форме, которая максимально полно усваивается организмом.

Когда необходим Тиоктацид?
Тиоктацид применяют в комплексном лечении:

нейропатий различного генеза (в том числе диабетической, алкогольной, токсической);
заболеваний печени (гепатитов, цирроза, жировой дистрофии печени);
нарушений жирового обмена (гиперлипидемии, ожирения);
атеросклероза;
интоксикаций (в том числе тяжелых);
метаболический синдром.

Дозировка и схема приема Тиоктацида
Как правило, схему приема препарата определяет лечащий врач после обследования больного и постановки точного диагноза. Обычно начинают лечение с курса внутривенных инъекций препарата Тиоктацид 600Т по 1600 мг (1 ампула) 2 недели, продолжают его пероральным приемом Тиоктацид БВпо 1 таб в день натощак за 15-20 мин до еды. Однако форма БВ вполне может заменять внутривенные инъекции, так как обеспечивает максимальную доступность активного вещества. Курс лечения длительный, так как это вещество необходимо постоянно и при поступлении в организм не накапливается, легко расходуясь на жизненно важные процессы.

Тиоктацид 600Т:
Стандартной дозировкой считается внутривенное введение 1 ампулы препарата 1 раз в сутки, в таком случае организм получает 600мг тиоктовой кислоты – оптимальное количество для стандартной терапии ее дефицита. Однако при необходимости (например, при тяжелой интоксикации, тяжелом течении полинейропатии) дозировка может быть увеличена в 2 раза для оптимального насыщения организма антиоксидантами. В таком случае проводится 2 инъекции по 1 ампуле каждая, организм получает 1200мг тиоктовой кислоты в сутки. Важно обеспечить медленное введение препарата (ампула вводится в течение 12 минут, скорость введения 2мл в минуту). Активное вещество препарата светочувствительно, ампула извлекается из упаковки непосредственно перед введением.
В связи с необходимостью медленного введения препарата удобно применять Тиоктацид 600Т в разведенном виде. Хотя это единственная форма, которую можно вводить напрямую в вену, но обязательно медленно, не быстрее 12 мин на 1 ампулу раствора. Для разведения используют исключительно физраствор (изотонический раствор NaCl). В таком случае 1 ампулу препарата разводят в 100-200мл физиологического раствора (можно меньше), флакон оборачивают фольгой или помещают в светозащитный пакет и проводят капельную инфузию в течение 30 минут. При обеспечении должной защиты от света, смесь Тиоктацида и физиологического раствора может храниться на протяжении шести часов.
Курс внутривенных инъекций Тиоктацида, как правило, длится 2-4 недели, после чего переходят на пероральный прием препарата.

Тиоктацид БВ 600
Препарат, предназначенный для перорального приема, который обеспечивает быстрое высвобождение (аббревиатура БВ) тиоктовой кислоты в пищеварительной системе пациента. 1 таблетка содержит 600мг тиоктовой кислоты. Препарат принимают натощак (оптимально – за 30 минут до завтрака), таблетку проглатывают, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды. Прием натощак позволяет обеспечить полноценное всасывание альфа-липоевой кислоты в пищеварительной системе, одновременный прием с пищей существенно снижает количество тиоктовой кислоты, поступающей в организм.

Проявления передозировки Тиоктацидом
Как правило, явления передозировки отмечаются при крайне высоких дозах приема препарата (от 10 таблеток в день и более) – в таком случае наступает интоксикация, которая проявляется тошнотой, рвотой, головной болью, развитием полиорганной недостаточности, ДВС-синдрома, гемолиза и шокового состояния. Одновременный прием Тиоктацида с алкоголем также приводит к тяжелой интоксикации, сопровождающейся судорожными припадками и угнетением сознания вплоть до летального исхода. Специальный антидот отсутствует, при наличии признаков передозировки Тиоктацида необходима срочная госпитализация пациента и проведение в условиях стационара детоксикационных мероприятий, направленных на выведение из организма избытка альфа-липоевой кислоты.

Побочные эффекты от применения Тиоктацида
Тиоктацид 600Т (для внутривенного введения)

со стороны нервной системы негативные побочные эффекты могут возникать при быстром введении препарата. Возможны судороги, резкое повышение внутричерепного давления, угнетение сознания, остановка дыхания;
при индивидуальной непереносимости препарата возможно появление как местных аллергических реакций (высыпаний на коже, зуда), так и, в редких случаях, системных (анафилактический шок, отёк Квинке);
в редких случаях возможно нарушение функции тромбоцитов, повышенная кровоточивость, точечные кровоизлияния на коже.

Тиоктацид БВ
При приеме таблетированной формы Тиоктацида в отдельных случаях могут беспокоить диспептические явления: тошнота, реже – рвота, боли в животе, нарушения стула. Возможны кожные аллергические реакции.
Кроме этого, следует помнить, что Тиоктацид стимулирует утилизацию глюкозы, поэтому в ряде случаев при его приеме наблюдаются явления гипогликемии: потливость, головокружение, общая слабость мелькание мушек перед глазами.
В целом при приеме препарата Тиоктацид БВ отзывы положительные, переносимость препарата хорошая.
Очень важно принимать препарат натощак, так как тиоктовая кислота не терпит соседства, и при смешивании с пищей или другими препаратами теряет свою активность.
После приема она уже через 20 мин попадает в кровь, а затем начинает выводится из организма, то есть ее метаболизм очень быстрый.

Противопоказания к приему Тиоктацида 600Т и Тиоктацида БВ
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Также препарат не назначается детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, так как не было проведено клинических исследований на этих группах.
Особенности взаимодействия Тиоктацида с другими лекарственными препаратами

Тиоктацид обладает свойством связывать ионы металлов и некоторые микроэлементы, поэтому его прием одновременно с препаратами железа, кальция, магния нежелателен. Препараты с железом и витаминно-минеральные комплексы при приеме Тиоктацида перед завтраком можно принимать во второй половине дня.
Тиоктацид ослабляет эффект цисплатина при одновременном приеме.
Тиоктацид повышает интенсивность утилизации глюкозы, поэтому при одновременной инсулинотерапии или приеме сахароснижающих препаратов нужно тщательно контролировать уровень сахара в крови и при необходимости корректировать дозировки сахароснижающей терапии.
Тиоктацид нельзя смешивать с растворами декстрозы, Рингера и растворами, содержащими сульфидные группы – с ними тиоктовая кислота образует труднорастворимые химические соединения.

Форма выпуска, состав, цена препарата

Тиоктацид 600Т
Раствор для инъекций. Каждая ампула объёмом 24мл содержит 952,3мг трометамоловой соли альфа-липоевой кислоты (соответствует 600мг чистой тиоктовой кислоты). В одной упаковке Тиоктацида 600Т 5 ампул по 24мл. Хранить ампулы нужно в защищенном от света месте. Цена за одну упаковку из пяти ампул колеблется от 1400 до 1700 рублей.

Тиоктацид БВ 600
В каждой таблетке, покрытой оболочкой содержится 600мг тиоктовой кислоты, вспомогательные вещества. В одном флаконе 30 или 100 таблеток. Цена колеблется от 1500р за упаковку 30 таблеток до 2800-3100 р за большую упаковку в 100 таблеток.
Страна, компания- производитель – Меда Фармацевтикалс, Швейцария

Аналогов у Тиотацида по эффективности, безопасности и изученности нет. Препараты не быстрого высвобождения значительно менее активны и эквивалентом 1 таб Тиоктацида БВ является не менее 3х таблеток тиоктовой кислоты обычной формы, однако они менее изучены в плане безопасности и предсказуемости эффекта, а потому полноценным аналогом служить не могут

Однако на рынке имеются другие препараты тиоктовой кислоты.

Берлитион
Комания зарегистрирована в Германии, активное вещество закупается в Китае. . Иногда потребители ошибочно считают, что Берлитион значительно дешевле Тиоктацида, однако это не так. Берлитион выпускается в ампулах и таблетках, содержащих по 300мг тиоктовой кислоты, в упаковках с меньшим количеством таблеток, таким образом, для получения эффективной в терапевтическом отношении суточной дозы альфа-липоевой кислоты требуется 2 инъекции (или прием двух таблеток). Общая стоимость курса Берлитиона почти в 2 раза превышает стоимость курса Тиоктацида. Кроме того, форма быстрого высвобождения есть только у препарата Тиоктацид. Уникальный состав и строение таблетки позволяет исключить “потери” действующего вещества в пищеварительном тракте.
В плане вспомогательных веществ Берлитион имеет существенную нагрузку, например, молочный сахар лактозу, целлюлозу, сорбитол, диоксид кремния, магния стеарат, повидон.

Октолипен
Отечественныйпрепарат, привлекательный в первую очередь своей доступной ценой.Однако при подсчете стоимости курса терапии (не менее 3х месяцев) она выходит равной стоимости курса Тиотацида, а по эффективности эти препараты не сравнимы. . Отсутствие формы быстрого высвобождения подразумевает достаточно высокие “потери” действующего вещества в пищеварительном тракте. Кроме того, отзывы после приема октолипена указывают на повышенную частоту побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта и аллергических реакций. Таким образом, выбирая, что лучше, Тиоктацид или Октолипен, лучше отдать предпочтение препарату Тиоктацид.

Помимо указанных, альфа-липоевую кислоту содержат зарубежные препараты Тиогамма, Эспа-липон, российские - Тиолепта, Тиолипон, Липотиоксон. К этому перечню относится и лекарство Нейролипон, производимое на Украине. Такие препараты отличаются более узким списком показаний (в основном, применимы при лечении нейропатии). Таблетки 600 мг представляют относительную редкость – большинство препаратов альфа-липоевой кислоты выпускается в таблетках 200 или 300мг действующего вещества. Кроме того, у всех препаратов тиоктовой кислоты невысокая биодоступность – около 30% из-за отсутствия специальной формы быстрого высвобождения. Таким образом, лечение Тиоктацидом альтернатив не имеет, применение других препаратов тиоктовой кислоты ведет к снижению эффективности терапии.

Тиоктацид

Читайте также: